Hausarzt-Bericht
Auch: Arztbericht · ärztlicher Befundbericht · Attest Pflegegrad
Schriftlicher Bericht des Hausarztes über Diagnosen, Therapien und Funktionseinschränkungen. Wichtiges Begleitdokument für die Pflegegrad-Begutachtung.
Der Hausarzt-Bericht ist eine schriftliche Stellungnahme des behandelnden Arztes, die Diagnosen, aktuelle Therapien, Medikamentenliste, Prognose und funktionelle Einschränkungen der pflegebedürftigen Person beschreibt. Er ist kein gesetzlich vorgeschriebenes Pflichtdokument, aber eines der wirksamsten Mittel zur Begutachtungsvorbereitung. Dem Gutachter erleichtert er die Einschätzung der gesundheitlichen Ausgangslage erheblich. Empfehlenswert ist es, den Hausarzt ausdrücklich zu bitten, auch alltägliche Einschränkungen (z. B. Gehstrecke, Orientierungsvermögen, Sturzneigung) zu erwähnen — nicht nur Diagnosen. Der Bericht sollte beim Termin in Papierform vorliegen.
Beispiel
Sohn P. bittet die Hausärztin seiner Mutter zwei Wochen vor dem MDK-Termin um einen aktuellen Befundbericht. Die Ärztin notiert: Herzinsuffizienz NYHA III, Gehstrecke max. 50 m, Sturzanamnese 3× im letzten Jahr. Das trägt entscheidend zu PG 3 bei.
Rechtsgrundlage
§ 18 SGB XI
Quellen