Pflegetagebuch
Auch: Pflegedokumentation · Tagesdokumentation Pflege · MDK-Tagebuch
7-Tage-Protokoll des täglichen Pflegeaufwands — wichtigste Vorbereitung für den Begutachtungs-Termin. Belegt dem Gutachter, was wirklich täglich passiert.
Das Pflegetagebuch ist ein tägliches Protokoll, das alle Pflegeleistungen und Hilfestellungen für eine pflegebedürftige Person dokumentiert — idealerweise über mindestens 7, besser 14 Tage. Es dient als wichtigstes Beweismittel beim Begutachtungs-Termin und bei einem Widerspruch gegen einen Pflegegrad-Bescheid. Eingetragen werden: Art und Dauer der Hilfe (z. B. Waschen, Anziehen, Medikamentengabe), nächtliche Einsätze, besondere Vorkommnisse (Stürze, Verwirrtheitsepisoden), Hilfsmittelbedarf und emotionaler Unterstützungsbedarf. Ein gut geführtes Pflegetagebuch kann den Unterschied zwischen zwei Pflegegraden ausmachen, da es die subjektive Einschätzung des Gutachters durch konkrete Fakten ergänzt.
Beispiel
Herr S. führt 10 Tage lang das Pflegetagebuch für seine Frau: Montag 06:15 Aufstehshilfe 15 Min., 06:30 Waschen 25 Min., 07:00 Frühstück vorbereiten und eingeben 20 Min. … Am MDK-Termin überreicht er das Tagebuch — der Gutachter wertet es als wichtigsten Hinweis.
Rechtsgrundlage
§ 18 SGB XI
Quellen